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新冠病毒肺炎預防中醫處方四版

2020-02-20 15:07:22  來源:紅歌會網  作者:周星雷
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  新冠病毒肺炎屬中醫瘟疫范疇,病理轉歸因地土氣候年齡基礎疾病而異,簡言之分陰陽寒熱兩端,故而核心證候病機為風寒濕熱疫毒。初起主證發熱、干咳、乏力,或以腹瀉起病,或頭痛、或惡寒、或身痛、或惡心、或腹瀉。繼而咳痰、色白、透明、帶泡,少數進一步發展為重癥危重癥,口味咸,呼吸困難,缺氧,心跳微弱,四肢逆冷,發青,體溫下降,生命危篤。另一轉歸,高熱不退,四肢逆冷,胸腹灼熱,神昏譫語,熱深厥亦深。病期CT示肺部出現毛玻璃狀密度增高影,上呼吸道咽拭子RT-PCR核酸測試陽性,或顯示假陰性。

  傳變,病邪入里,痰濁阻肺、痰熱壅肺、瘀阻心脈,內閉外脫,呼吸衰竭。病位初期衛表(或起始腹瀉),繼而肺脾(胃),后期心腎,依氣候條件風寒溫濕燥不同,因地制宜,從傷寒六經與溫病衛氣營血三焦相結合辨證論治。中醫預防用藥以疏風解表祛寒清熱化濕法組方,先期阻斷外邪傳變入里途徑。

  溫州地區,初冬氣暖干旱,深冬氣寒多雨、立春后寒潮頻頻,氣溫最低-3°,晴雨交替多濕,雨水節后,逐漸轉暖。遣藥組方,治上焦如羽,非輕不舉,治中焦如衡,非平不安。需因人因地制宜,宜透邪外出,和胃安中,切忌涼遏冰伏、閉邪為患。

  與溫州地區天氣相仿、目前陰冷多濕的地區均可使用本方。或由醫師依照上述原則根據當地氣候條件稍于加減使用。

  組成

  青蒿10 金銀花10 藿香15 羌活10 蘆根12 蒼術8 陳皮10

  麥芽15 克 甘草4 3-5劑 3-5天 體虛者加黃芪15克 兒童劑量酌減 ,慢性胃炎者加生白術12克,體虛者再加黃芪15克

  方解

  青蒿辛苦寒芳香,疏散風熱,清利頭目,疏肝利膽。其抗病毒作用推測破壞病毒蛋白質包膜,干擾病毒利用氨基酸復制RNA過程。磷酸氯喹抗虐、抗新冠病毒,治紅斑狼瘡有效,青蒿、青蒿素治療瘧疾、紅斑狼瘡有效,抗新冠病毒也會有效。

  金銀花 甘微苦寒 有廣譜抗菌作用,對真菌流感病毒有抑制作用。

  藿香 辛微溫 化濁和中,解表散邪,有廣譜抗菌作用。

  羌活蒼術 辛苦溫 解表散寒,祛風勝濕。

  陳皮 辛苦溫 理氣化痰寬中。

  麥芽 甘平 化食和中

  全方組成在辛涼辛溫并用解表透邪、清熱解毒中佐辛溫驅寒、芳香化濁和中,以安未受邪之地,寓意未病先防、已病防變原則。

  煎藥法

  冷水1200毫升浸泡30分鐘,攪拌,藥料濕透,沸騰后文火12分鐘,濾取藥液。二煎加水適量漫過藥面,文火煎10分鐘,濾取藥液,合并,武火濃縮至400毫升,分兩次,飯后1.5小時溫服。

  本方需執業醫師開具處方,方可使用。

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